※暫定期間終了後の書類を含む

<認定医申請書>
   1)認定医申請書(様式1
   2)履歴書(様式2
   3)歯科医師免許証の写し
   4)本会会員歴証明書(様式3
   5)研修証明書(様式4)(認定研修施設での研修)
   6)学術大会出席記録(様式5
   7)総合歯科学に関する発表記録(様式6
     様式6に記載した発表の抄録および発表論文のコピー
   8)一口腔単位の治療記録表(様式7
   9)一口腔単位の治療記録(様式8
 10)認定医試験合格証明書(様式22
 11)認定医登録申請書(様式15-1

<指導医申請書>
   1)指導医申請書(様式11
   2)履歴書(様式12
   3)本会会員歴証明書(様式13
   4)業績目録(様式14
     様式14に記載した発表の抄録および発表論文のコピー
   5)指導医登録申請書(様式15-3

<認定研修施設申請書>
   1)研修施設認定申請書(様式9
   2)指導医勤務に関する施設長の証明書(様式10)あるいはこれに準ずるもの
   3)定期的に開催している教育・研修の一覧(過去3年間の教育・研修について,
     ①日時,②場所,③内容,④講師,を記載)(様式任意)
   4)教育・研修のための設備一覧(様式任意)
   5)教育・研修のための施設の概略図面(様式任意)
   6)研修施設登録申請書(様式15-2

<申請手数料>
   1)認定申請料10,000円(認定医、認定研修施設および指導医)
   2)登録料10,000円(認定医,認定研修施設および指導医)
     (暫定期間は,認定施設登録料は免除する)
   3)更新手数料10,000円(認定医および認定施設)

<認定医の更新>
   1)認定医更新申請書(様式16
   2)本会学術大会ならびに関連学術集会出席記録(様式17
   3)発表記録(様式18
     様式18に記載した発表の抄録および発表論文のコピー
   4)一口腔単位の治療記録(様式8
   5)講演会等の講師を証明するもの
   6)歯科大学又は歯科医師臨床研修施設における指導を証明するもの
   7)認定医認定証の写し
     ただし,第4号,第5号および6号は,第2号および第3号により10単位以上とならない場合とする。
   8)認定医更新登録申請書(様式15-4

<指導医の更新>
   認定医の資格が更新された時点で更新される。

<認定研修施設の更新>
   1)研修施設認定更新申請書(様式19
   2)指導医勤務に関する施設長の証明書(様式20)あるいはそれに準ずるもの
   3)研修施設更新登録申請書(様式15-5

<認定医試験の受験および合格証明書>
   1)認定医試験受験申請書(様式21
   2)認定試験合格証明書(様式22